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Um relato sobre depressão viralizou no Twitter recentemente. A pessoa, que vamos preferir manter no anonimato aqui, relatou que ao procurar um médico disse que estava deprimida. A reação do profissional foi indicar um tratamento psicológico e psiquiátrico. A frase da paciente viralizou, justamente, porque ela se questionava se o médico não deveria ter perguntado, antes de tudo, porque ela estava deprimida. Ela se perguntava: “Será que a resposta é tão óbvia? Estou deprimida, porque tenho depressão?”
A depressão é uma condição complexa com aspectos biológicos, psicológicos, sociais e existenciais. A abordagem adotada pela maioria dos profissionais de saúde mental é o modelo biopsicossocial para compreender a saúde mental. A depressão (e a saúde psicológica) está longe de ser um assunto simples.
Para diagnosticar a depressão, é necessário uma avaliação clínica especializada feita de preferência por um médico psiquiatra. Ainda não existem exames laboratoriais ou de imagem específicos para diagnosticar a depressão. O diagnóstico é feito a partir de uma conversa sobre o histórico familiar, o momento atual vivido e alguns testes para avaliar o estado mental.
O diagnóstico de depressão requer a presença de cinco ou mais sintomas que incluem obrigatoriamente estado deprimido ou anedonia, sem causas aparentes, durante pelo menos duas semanas. Alguns dos sintomas mais comuns incluem tristeza recorrente, falta de interesse ou prazer diminuído em atividades de rotina, problemas com o sono, fadiga, alterações no apetite, sentimentos de inutilidade ou culpa, dificuldade de concentração e pensamentos suicidas.
Entretanto, para muitos, fatores como luto, trauma, autoestima baixa, mudanças de papéis, perda de sentido, questões de identidade, relacionamentos, e mais, parecem desempenhar um papel na depressão. Portanto, intervenções comunitárias e psicológicas frequentemente são necessárias. É desafiador se libertar de uma condição que pode estar, em parte, ligada ao estresse crônico quando se está constantemente sob estresse crônico. E, além disso, o significado atribuído a esse estresse e a forma como se lida com ele têm um papel lógico. O significado que atribuímos ao nosso sofrimento geralmente afeta nossa resiliência diante dele.
A proporção em que fatores biológicos, psicológicos, sociais e espirituais contribuem varia de pessoa para pessoa. No entanto, uma avaliação abrangente de cada uma dessas áreas, seguida por uma abordagem individualizada, pode ser fundamental para um tratamento eficaz da depressão. E, como muitos outros apontaram, talvez a pergunta inicial que devêssemos fazer seja: “O que aconteceu?” em vez de “O que está errado?” (Milton, 2022).
Milton, H. (2022). Livros: O que aconteceu com você? Conversas sobre Trauma, Resiliência e Cura: Experiências de Adversidade.